【推薦序一】照顧失智者，是台灣島上每個人的事／吳佳璇醫師008

【推薦序二】一本不可或缺的好書／鄧世雄執行長013

【代自序】當最愛的人失智，一個老年精神科醫師的自問自答016

【前言】最常被忽略的3大失智症警訊019



輯一　當家人得了失智症

精神科？神經科？失智症究竟要看哪一科？034

當奶奶疑似罹患失智症035

一、神經內科門診036

二、精神科門診037

正確診斷出是失智症，還是精神疾患037

處理失智者的精神行為症狀038

失智者與照護者的心理支持與治療039

三、記憶門診040

6大方法，幫助你帶失智者就醫043

一、順水推舟044

二、借力使力045

三、偷龍轉鳳045

四、投其所好046

五、明槓暗合047

六、強制就醫048

擅用「同理心」049

家人陪同失智者就醫時，可以做哪些準備051

初次看診的狀況052

由「主要照顧者」說明病人狀況053

失智症的病史054

就醫治療史055

其他症狀055

過去病史056

個人及家庭生活史056

家族史056

藥物使用史056

先處理失智者及照顧者，感到最困擾的地方057

自我傷害與傷害他人的風險，易被忽略058

失智症的門診流程059

失智症分輕、中、重，家人目前是屬於哪一個階段？063

為失智者「訂做」照護計畫064

不能「高估」失智者的能力065

也不能「低估」失智者的能力066

為失智者做「日常生活功能心智圖」068

我該告訴家人，他得了失智症嗎？069

更彈性的做法與說法070

輕度失智者，當被告知，反而鬆口氣071

「避重就輕告知法」072

「擠牙膏告知法」073

較溫和，但模糊的方式告知失智者075

建議在家人陪同下，由醫師告知076

艱困的兩難076

或許能換個角度077

告知，是一個不小的課題078

老老照護，可別先走一步080

家屬在候診區哭了起來080

在照顧失智者前，請先考慮「照護前健康檢查」081

被照顧者要好，照顧者先要好083

在醫療照護、生活型態、情緒處理三方面，進行自我管理084



輯二　關鍵一：在日常上，如何照護失智者？

6大訣竅，更能與失智者溝通088

一、清楚緩速089

二、簡潔扼要089

三、自我介紹090

四、簡單舉例091

五、眼神交流092

六、活用肢體093

從失智者的平日用語、慣用物品切入094

理解失智者的文化背景096

活用5大原則，當你為失智者準備食物098

為難的媳婦098

當失智者忘記自己用過餐099

一、少量多餐低熱量法100

二、拖拖拉拉法101

三、轉移注意力法101

四、一餐多口法102

當失智者進食量太少106

五、少量高熱量107

當失智者誤食108

失智者穿衣指南111

醫師精心配合演出112

對失智者來說，「熟悉」等於「安全感」113

補丁或尋找顏色、樣式相近的衣服114

三原則，為失智者選擇衣物114

為失智者選擇防滑、好穿脫的鞋子116

為失智者選擇鮮明色彩的衣物117

可選擇各種機能性衣物119

以背心取代圍兜119

霹靂腰包的妙用120

各種防走失裝置，多管齊下120

讓照護者頭痛的尿布問題121

三個說法，保持失智者的尊嚴和面子122

11個叮嚀，為失智者打造友善空間125

一、安全126

二、明亮126

三、對比127

四、音量128

五、標示128

六、放大129

七、時間130

八、燈光130

九、開關131

十、雜亂132

十一、魔鏡133

醫師，銀杏可以治失智嗎？135

醫生每回門診的必考題135

為迷信偏方的失智者或家屬擔憂136

苦勸失智症家屬138

網路醫療文章「只對一半」139

網路上錯誤的醫療資訊，一再進化141

別當「鍵盤醫生」142

為自己的健康把關144

該如何選擇日照中心？146

日照中心的優點147

何時該考慮送失智者到日照中心？148

一、終結「偽獨居」149

二、規則服藥好幫手150

三、開心又安全地遊走150

日照中心在做什麼？151

如何選擇日照中心？152

何時應考慮離開日照中心？154

當你想在家照護失智者，9個關鍵，不可不知157

照護失智者，需要愛，更需要方法與支援157

一、申請或聘顧「居家照護員」，以陪失智者就醫159

二、居家健腦活動160

三、居家運動或復健，由物理治療師協助161

四、居家護理照護──申請「居家護理」162

五、居家醫療──申請「居家訪視」163

六、申請「居家陪伴」或「陪同就醫」164

七、居家送餐165

八、居家沐浴166

九、居家安寧166

長照2.0與民營居家照護的差異167

如何防範失智者走失？169

照顧者的兩難171

一、有人能一直陪伴失智者172

二、愛心手鍊173

三、運用紅外線感應裝置等，如「離床報知機」173

家屬揮之不去的夢魘174

帶失智者建立指紋檔案175

防止走失的終極方法176



輯三　關鍵二：如何照顧失智者的心理層面

他不是失智了嗎，怎麼還會有這些衝動？──8撇步，你可以這麼應對180

這一點，最讓照護者心力交瘁180

他生病了，他不是故意的182

照護員覺得受到屈辱182

我們需要理解，才能包容184

8撇步，一移二拖三轉念184

照顧失智者，並沒有絕對的方法188

3招，讓失智者願意動動腦190

除了吃藥，還有什麼可以補腦？191

吃補不如腦補191

一、腦力補習班192

二、運動193

第一招「返老還童法」197

第二招「生病就是要復健法」198

第三招「白袍聖旨法」198

了解失智者的生命故事201

每個人都有自己的故事201

更有溫度的介紹202

拉近彼此關係203

有「記憶點」的稱呼204

懷舊治療205

從生命故事切入，改善溝通205

「真正理解」失智者的狀況207

融入照顧失智者的計畫裡207

當送失智者進入照護機構……208

為失智者做一本「生命故事書」210

兒童青少年時期211

青壯年期213

老年時期216

各時期均通用的原則217

替失智者寫一份愛護履歷表221

我們每個人都希望能被尊嚴地對待221

「愛護履歷表」讓照護更加細膩222

「愛護履歷表」這樣寫223

落實「以人的尊嚴」為中心的照護模式229



輯四　當那一天來臨

答應我，別送我去安養院232

家屬請醫師幫忙233

爺爺出乎意料之外的反應234

世上最難信守的承諾234

當照顧者堅守不離不棄235

當照顧著無法給予承諾236

長asnd

【推薦序一】照顧失智者，是台灣島上每個人的事／吳佳璇醫師008
【推薦序二】一本不可或缺的好書／鄧世雄執行長013
【代自序】當最愛的人失智，一個老年精神科醫師的自問自答016
【前言】最常被忽略的3大失智症警訊019

輯一　當家人得了失智症
精神科？神經科？失智症究竟要看哪一科？034
當奶奶疑似罹患失智症035
一、神經內科門診036
二、精神科門診037
正確診斷出是失智症，還是精神疾患037
處理失智者的精神行為症狀038
失智者與照護者的心理支持與治療039
三、記憶門診040
6大方法，幫助你帶失智者就醫043
一、順水推舟044
二、借力使力045
三、偷龍轉鳳045
四、投其所好046
五、明槓暗合047
六、強制就醫048
擅用「同理心」049
家人陪同失智者就醫時，可以做哪些準備051
初次看診的狀況052
由「主要照顧者」說明病人狀況053
失智症的病史054
就醫治療史055
其他症狀055
過去病史056
個人及家庭生活史056
家族史056
藥物使用史056
先處理失智者及照顧者，感到最困擾的地方057
自我傷害與傷害他人的風險，易被忽略058
失智症的門診流程059
失智症分輕、中、重，家人目前是屬於哪一個階段？063
為失智者「訂做」照護計畫064
不能「高估」失智者的能力065
也不能「低估」失智者的能力066
為失智者做「日常生活功能心智圖」068
我該告訴家人，他得了失智症嗎？069
更彈性的做法與說法070
輕度失智者，當被告知，反而鬆口氣071
「避重就輕告知法」072
「擠牙膏告知法」073
較溫和，但模糊的方式告知失智者075
建議在家人陪同下，由醫師告知076
艱困的兩難076
或許能換個角度077
告知，是一個不小的課題078
老老照護，可別先走一步080
家屬在候診區哭了起來080
在照顧失智者前，請先考慮「照護前健康檢查」081
被照顧者要好，照顧者先要好083
在醫療照護、生活型態、情緒處理三方面，進行自我管理084

輯二　關鍵一：在日常上，如何照護失智者？
6大訣竅，更能與失智者溝通088
一、清楚緩速089
二、簡潔扼要089
三、自我介紹090
四、簡單舉例091
五、眼神交流092
六、活用肢體093
從失智者的平日用語、慣用物品切入094
理解失智者的文化背景096
活用5大原則，當你為失智者準備食物098
為難的媳婦098
當失智者忘記自己用過餐099
一、少量多餐低熱量法100
二、拖拖拉拉法101
三、轉移注意力法101
四、一餐多口法102
當失智者進食量太少106
五、少量高熱量107
當失智者誤食108
失智者穿衣指南111
醫師精心配合演出112
對失智者來說，「熟悉」等於「安全感」113
補丁或尋找顏色、樣式相近的衣服114
三原則，為失智者選擇衣物114
為失智者選擇防滑、好穿脫的鞋子116
為失智者選擇鮮明色彩的衣物117
可選擇各種機能性衣物119
以背心取代圍兜119
霹靂腰包的妙用120
各種防走失裝置，多管齊下120
讓照護者頭痛的尿布問題121
三個說法，保持失智者的尊嚴和面子122
11個叮嚀，為失智者打造友善空間125
一、安全126
二、明亮126
三、對比127
四、音量128
五、標示128
六、放大129
七、時間130
八、燈光130
九、開關131
十、雜亂132
十一、魔鏡133
醫師，銀杏可以治失智嗎？135
醫生每回門診的必考題135
為迷信偏方的失智者或家屬擔憂136
苦勸失智症家屬138
網路醫療文章「只對一半」139
網路上錯誤的醫療資訊，一再進化141
別當「鍵盤醫生」142
為自己的健康把關144
該如何選擇日照中心？146
日照中心的優點147
何時該考慮送失智者到日照中心？148
一、終結「偽獨居」149
二、規則服藥好幫手150
三、開心又安全地遊走150
日照中心在做什麼？151
如何選擇日照中心？152
何時應考慮離開日照中心？154
當你想在家照護失智者，9個關鍵，不可不知157
照護失智者，需要愛，更需要方法與支援157
一、申請或聘顧「居家照護員」，以陪失智者就醫159
二、居家健腦活動160
三、居家運動或復健，由物理治療師協助161
四、居家護理照護──申請「居家護理」162
五、居家醫療──申請「居家訪視」163
六、申請「居家陪伴」或「陪同就醫」164
七、居家送餐165
八、居家沐浴166
九、居家安寧166
長照2.0與民營居家照護的差異167
如何防範失智者走失？169
照顧者的兩難171
一、有人能一直陪伴失智者172
二、愛心手鍊173
三、運用紅外線感應裝置等，如「離床報知機」173
家屬揮之不去的夢魘174
帶失智者建立指紋檔案175
防止走失的終極方法176

輯三　關鍵二：如何照顧失智者的心理層面
他不是失智了嗎，怎麼還會有這些衝動？──8撇步，你可以這麼應對180
這一點，最讓照護者心力交瘁180
他生病了，他不是故意的182
照護員覺得受到屈辱182
我們需要理解，才能包容184
8撇步，一移二拖三轉念184
照顧失智者，並沒有絕對的方法188
3招，讓失智者願意動動腦190
除了吃藥，還有什麼可以補腦？191
吃補不如腦補191
一、腦力補習班192
二、運動193
第一招「返老還童法」197
第二招「生病就是要復健法」198
第三招「白袍聖旨法」198
了解失智者的生命故事201
每個人都有自己的故事201
更有溫度的介紹202
拉近彼此關係203
有「記憶點」的稱呼204
懷舊治療205
從生命故事切入，改善溝通205
「真正理解」失智者的狀況207
融入照顧失智者的計畫裡207
當送失智者進入照護機構……208
為失智者做一本「生命故事書」210
兒童青少年時期211
青壯年期213
老年時期216
各時期均通用的原則217
替失智者寫一份愛護履歷表221
我們每個人都希望能被尊嚴地對待221
「愛護履歷表」讓照護更加細膩222
「愛護履歷表」這樣寫223
落實「以人的尊嚴」為中心的照護模式229

輯四　當那一天來臨
答應我，別送我去安養院232
家屬請醫師幫忙233
爺爺出乎意料之外的反應234
世上最難信守的承諾234
當照顧者堅守不離不棄235
當照顧著無法給予承諾236
長askw

【推薦序一】照顧失智者，是台灣島上每個人的事／吳佳璇醫師008

【推薦序二】一本不可或缺的好書／鄧世雄執行長013

【代自序】當最愛的人失智，一個老年精神科醫師的自問自答016

【前言】最常被忽略的3大失智症警訊019



輯一　當家人得了失智症

精神科？神經科？失智症究竟要看哪一科？034

當奶奶疑似罹患失智症035

一、神經內科門診036

二、精神科門診037

正確診斷出是失智症，還是精神疾患037

處理失智者的精神行為症狀038

失智者與照護者的心理支持與治療039

三、記憶門診040

6大方法，幫助你帶失智者就醫043

一、順水推舟044

二、借力使力045

三、偷龍轉鳳045

四、投其所好046

五、明槓暗合047

六、強制就醫048

擅用「同理心」049

家人陪同失智者就醫時，可以做哪些準備051

初次看診的狀況052

由「主要照顧者」說明病人狀況053

失智症的病史054

就醫治療史055

其他症狀055

過去病史056

個人及家庭生活史056

家族史056

藥物使用史056

先處理失智者及照顧者，感到最困擾的地方057

自我傷害與傷害他人的風險，易被忽略058

失智症的門診流程059

失智症分輕、中、重，家人目前是屬於哪一個階段？063

為失智者「訂做」照護計畫064

不能「高估」失智者的能力065

也不能「低估」失智者的能力066

為失智者做「日常生活功能心智圖」068

我該告訴家人，他得了失智症嗎？069

更彈性的做法與說法070

輕度失智者，當被告知，反而鬆口氣071

「避重就輕告知法」072

「擠牙膏告知法」073

較溫和，但模糊的方式告知失智者075

建議在家人陪同下，由醫師告知076

艱困的兩難076

或許能換個角度077

告知，是一個不小的課題078

老老照護，可別先走一步080

家屬在候診區哭了起來080

在照顧失智者前，請先考慮「照護前健康檢查」081

被照顧者要好，照顧者先要好083

在醫療照護、生活型態、情緒處理三方面，進行自我管理084



輯二　關鍵一：在日常上，如何照護失智者？

6大訣竅，更能與失智者溝通088

一、清楚緩速089

二、簡潔扼要089

三、自我介紹090

四、簡單舉例091

五、眼神交流092

六、活用肢體093

從失智者的平日用語、慣用物品切入094

理解失智者的文化背景096

活用5大原則，當你為失智者準備食物098

為難的媳婦098

當失智者忘記自己用過餐099

一、少量多餐低熱量法100

二、拖拖拉拉法101

三、轉移注意力法101

四、一餐多口法102

當失智者進食量太少106

五、少量高熱量107

當失智者誤食108

失智者穿衣指南111

醫師精心配合演出112

對失智者來說，「熟悉」等於「安全感」113

補丁或尋找顏色、樣式相近的衣服114

三原則，為失智者選擇衣物114

為失智者選擇防滑、好穿脫的鞋子116

為失智者選擇鮮明色彩的衣物117

可選擇各種機能性衣物119

以背心取代圍兜119

霹靂腰包的妙用120

各種防走失裝置，多管齊下120

讓照護者頭痛的尿布問題121

三個說法，保持失智者的尊嚴和面子122

11個叮嚀，為失智者打造友善空間125

一、安全126

二、明亮126

三、對比127

四、音量128

五、標示128

六、放大129

七、時間130

八、燈光130

九、開關131

十、雜亂132

十一、魔鏡133

醫師，銀杏可以治失智嗎？135

醫生每回門診的必考題135

為迷信偏方的失智者或家屬擔憂136

苦勸失智症家屬138

網路醫療文章「只對一半」139

網路上錯誤的醫療資訊，一再進化141

別當「鍵盤醫生」142

為自己的健康把關144

該如何選擇日照中心？146

日照中心的優點147

何時該考慮送失智者到日照中心？148

一、終結「偽獨居」149

二、規則服藥好幫手150

三、開心又安全地遊走150

日照中心在做什麼？151

如何選擇日照中心？152

何時應考慮離開日照中心？154

當你想在家照護失智者，9個關鍵，不可不知157

照護失智者，需要愛，更需要方法與支援157

一、申請或聘顧「居家照護員」，以陪失智者就醫159

二、居家健腦活動160

三、居家運動或復健，由物理治療師協助161

四、居家護理照護──申請「居家護理」162

五、居家醫療──申請「居家訪視」163

六、申請「居家陪伴」或「陪同就醫」164

七、居家送餐165

八、居家沐浴166

九、居家安寧166

長照2.0與民營居家照護的差異167

如何防範失智者走失？169

照顧者的兩難171

一、有人能一直陪伴失智者172

二、愛心手鍊173

三、運用紅外線感應裝置等，如「離床報知機」173

家屬揮之不去的夢魘174

帶失智者建立指紋檔案175

防止走失的終極方法176



輯三　關鍵二：如何照顧失智者的心理層面

他不是失智了嗎，怎麼還會有這些衝動？──8撇步，你可以這麼應對180

這一點，最讓照護者心力交瘁180

他生病了，他不是故意的182

照護員覺得受到屈辱182

我們需要理解，才能包容184

8撇步，一移二拖三轉念184

照顧失智者，並沒有絕對的方法188

3招，讓失智者願意動動腦190

除了吃藥，還有什麼可以補腦？191

吃補不如腦補191

一、腦力補習班192

二、運動193

第一招「返老還童法」197

第二招「生病就是要復健法」198

第三招「白袍聖旨法」198

了解失智者的生命故事201

每個人都有自己的故事201

更有溫度的介紹202

拉近彼此關係203

有「記憶點」的稱呼204

懷舊治療205

從生命故事切入，改善溝通205

「真正理解」失智者的狀況207

融入照顧失智者的計畫裡207

當送失智者進入照護機構……208

為失智者做一本「生命故事書」210

兒童青少年時期211

青壯年期213

老年時期216

各時期均通用的原則217

替失智者寫一份愛護履歷表221

我們每個人都希望能被尊嚴地對待221

「愛護履歷表」讓照護更加細膩222

「愛護履歷表」這樣寫223

落實「以人的尊嚴」為中心的照護模式229



輯四　當那一天來臨

答應我，別送我去安養院232

家屬請醫師幫忙233

爺爺出乎意料之外的反應234

世上最難信守的承諾234

當照顧者堅守不離不棄235

當照顧著無法給予承諾236

長